纖維肌痛症與COMT及GCH1基因

纖維肌痛症與COMT及GCH1基因

偶像團體F4的成員之一朱孝天，近年來多數時間都在大陸發展，難得最近有空在台灣露臉，他坦言結婚4年遲遲沒有小孩的原因就是因為自己罹患纖維肌痛症，也就是俗稱的公主病或王子病，而目前也還沒辦法做基因檢測，因此暫時不敢有小孩。¹

到底什麼是纖維肌痛症呢? 纖維肌痛症原名Fibromyalgia，是一種慢性擴散性疼痛，患者對觸碰的壓力反應感受強烈，其他症狀包括疲倦、睡眠障礙以及記憶障礙等。纖維肌痛症約佔總人口的2–8%，全球的盛行率都差不多，性別方面，女性較男性為多。²

纖維肌痛症的病理機轉目前還不甚清楚。依據美國國家衛生院對於纖維肌痛症的了解，這種病癥通常有家族遺傳性，³在國內彰化基督教醫院和弘光科技大學的共同研究中也認為臨床評估及診斷方法，因常與其他免疫及精神疾病併存，而導致診斷上的因難。⁴

依據美國期刊Journal of Translational Medicine 2018年發表的一篇文章，發現一個位於COMT的變異點rs2097903與位於GCH1的變異點rs841所造成的公主病就是與纖維肌痛症有關。⁵

    COMT基因製造兒茶酚-O-甲基轉移酶的酵素，在大腦中，這種酵素有助於分解神經遞質物質，這些東西可將信號從一個神經細胞傳導到另一個。此酵素在大腦前額葉皮層的區域特別重要，可組織和協調來自大腦其他部位的信息。該區域涉及人格、計劃、行為抑制、抽象思維、情感和工作（短期）記憶等。⁶

    GCH1基因製造的酵素參與生產四氫生物蝶呤（BH4）而BH4參與神經傳遞物質-多巴胺和血清素的兩種神經遞質的製造。多巴胺會在大腦內傳遞信號以產生平穩的身體運動，而血清素則調節情緒、情感、睡眠和食慾。也就是說COMT和 GCH1都與大腦內的神經物質傳導有關，⁷所以這兩個基因的變異與纖維肌痛症有關聯是可想而知的，這COMT和 GCH1的基因變異皆可在晶準醫學科技公司的全基因檢測中分析出來。

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參考資料：

1. https://tw.stock.yahoo.com/news/%E7%94%B7%E6%98%9F%E7%BD%B9%E7%BD%95%E7%97%85%E5%85%A8%E8%BA%AB%E7%97%9B-%E5%98%86-%E7%84%A1%E6%B3%95%E8%87%AA%E4%B8%BB%E5%BE%A9%E5%8E%9F-%E9%99%A4%E4%BA%86%E9%81%BA%E5%82%B3%E9%82%84%E6%9C%893%E5%A4%A7%E8%82%87%E5%9B%A0-060000802.html
2. https://www.wikiwand.com/zh-hk/%E7%BA%A4%E7%BB%B4%E8%82%8C%E7%97%9B
3. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/fibromyalgia#genes
4. https://docsplayer.com/108391637-%E6%BE%84-%E6%B8%85-%E9%86%AB-%E8%AD%B7-%E7%AE%A1-%E7%90%86-%E9%9B%9C-%E8%AA%8C-cheng-ching-medical-journal-%E5%8F%8A%E5%A4%9A%E7%99%BC%E6%80%A7%E8%82%8C%E8%82%89%E6%80%A7%E7%9A%84%E5%A3%93%E7%97%9B%E9%BB%9E-%E4%BA%A6%E5%8F%AF%E8%83%BD%E4%BC%B4%E9%9A%A8%E6%9C%89%E5%85%B6%E4%BB%96%E7%9B%B8%E9%97%9C%E7%97%87-%E8%A1%8C%E8%A9%95%E4%BC%B0-%E6%9C%80%E9%AB%98%E7%A9%8D%E5%88%86%E7%82%BA31%E5%88%86-%E7%95%B6%E7%B5%90%E6%9E%9C%E7%82%BAwpi-7-ss-5%E6%88%96-%E7%8B%80-%E5%A6%82%E7%96%B2%E5%8B%9E-%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E4%B8%8D%E8%B6%B3%E6%88%96-%E5%8F%8A%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E5%8A%9F%E8%83%BD%E9%9A%9C%E7%A4%99-%E8%A8%B1%E5%A4%9A%E7%97%85-wpi-3-6-ss-9-%E5%8D%B3%E5%8F%AF%E8%A8%BA%E6%96%B7%E7%82%BAfm-%E5%A6%82%E5%9C%96%E4%B8%80-7.html
5. https://translational-medicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12967-018-1416-8#Tab1
6. https://ghr.nlm.nih.gov/gene/COMT
7. https://ghr.nlm.nih.gov/gene/GCH1